Ruptur Uretra

Klasifikasi trauma uretra Colapinto & McCallum 1977 :
Tipe I : uretra teregang (stretched) akibat ruptur ligamentum puboprostatikum dan hematom periuretra. Uretra masih  intack.
Tipe II: uretrra pars membranacea ruptur diatas diafragma urogenital yg masih intack. Ekstravasasi kontras ke ekstraperitoneal pelvic space.
Tipe III : Uretra pars membranacea ruptur . Diafragma urogenital ruptur. Trauma uretra bulbosa proksimal. Ekstravassasi kontras ke peritoneum.
 
Trauma Uretra :
a. Traume uretra Posterior :
      – KLL à 90 % fr. Pelvis
      – Manipulasi à kateterisasi, endoskopi
b. Trauma uretra  Anterior :
      – Manipulasi à Kateter, endoskopi
      – Straddle injury,     – KLL
      – Intercourse/ bite
      – Self manipultion
Diagnosis :
1.       Ax/ : riwayat trauma , mekanisme trauma hematome
2.       PD/ :
Trias ruptur uretra anterior
- Bloddy discharge
- Retensio urine
- Hematome/jejas peritoneal/ urine infiltrat
Trias ruptur uretra posteriior
- Bloody discharge
- Retensio urine
- Floating prostat
3.       Lab. : urinalisis eritrosit positip
4.       Radiologis : uretrografi, AP pelvic foto
Terapi :
a.        Initial : segera sistostomi transpubik à bila ada fr. Pelvis tidak boleh trokar
b.        Rekonstruksi : – uretrotomia interna/ sachse
                                – Anastomosis uretra
- PER